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威廉氏後人 - 李毅評醫師

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< 世界果然還是光明的系列：女女伴侶的懷孕計畫 >

各位好

我是威廉氏後人 – 李毅評醫師

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在同性婚姻合法化的同時

越來越多的女女伴侶前來尋求生育諮詢

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自從同婚法案通過之後

前來找我接生的女女伴侶

最近是越來越多。

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針對女女伴侶的懷孕計畫

應該有超過百對的女女伴侶曾到我門診諮詢過

產檢接生也不少對了

以下就讓我來跟各位分享一下我的一些所見所聞

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針對女女伴侶的懷孕計畫

第一步跟異性戀伴侶的懷孕計畫一樣

需要先做完整的懷孕檢查

超音波、卵巢功能、荷爾蒙檢查、輸卵管功能、子宮情況等等。

經過完整且詳盡的評估之後

再來決定要用誰的卵、以及要用誰的子宮。

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做完完整的評估之後

下一步需要煩惱的是：精子的來源。

根據精子的來源

再做以下不同的規劃。

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目前以我碰過的案例看來

有人是選擇某一位伴侶的哥哥或弟弟作為捐精者

有人是找認識的好友、沒有決裂的前男友、男同志閨密等可信任的對象作為捐精者

或者是直接透過網路向外國精子銀行購買冷凍精子。

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針對外國精子銀行購買的方式是最為麻煩

因為礙於台灣目前的法規尚未完善

同性伴侶在台灣無法進行人工授精與試管嬰兒

而且外國精子銀行的冷凍精子也是無法入境的

所以在外國精子銀行購買的精子

只能於國外進行試管嬰兒或人工授精療程。

目前以美國、日本、東南亞等國家為大宗。

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女女伴侶們若是能在台灣找到信任且合適的捐精者

則可以選用伴侶間自我授精的方式

完成懷孕的計畫。

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所以呢

對於完成完整懷孕檢查的女女伴侶來說

下一步必須選擇的是

是要在台灣找信任的捐精者，

還是在出國購買國外精子銀行的精子。

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針對台灣內尋找捐精者的女女伴侶

目前能做到的是

透過專業的高人的協助

完成排卵微刺激、監測排卵狀況、準確預測破卵時間、並做好內膜準備

就像平常一般的人工授精或自然同房的不孕症患者一樣

當做好了最佳的卵子與內膜的準備之後

下一步就是完成自我授精

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自我授精的方式目前主要有三種

都是一般人就做得到的

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目前最簡單但懷孕率最低的是陰道內自我注射

就是拿10cc針筒拔掉針頭

吸取捐贈者的新鮮精液

然後將針筒直接放入陰道內做盲注射(IVI)

這樣的做法的缺點是

陰道內的盲注射未必有對準到子宮頸口

所以可能會有精液未順利進入子宮腔的可能性

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因此

比較理想的自我授精方法

應該是女女伴侶間學習使用鴨嘴

然後拿較長的空針筒做子宮頸注射(ICI)

這樣的好處是

可以避免精子真正未進入子宮腔

當然還是會有大部分精液逆流出來

不過那沒有很大的關係

畢竟在自然受孕的過程中

真正進入子宮腔的精子本來就不多

但這個方法的問題點在於

鴨嘴的使用與取得怎麼來

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關於這部分其實比大家想像的更容易

鴨嘴在很多醫療用品店、藥局、情趣用品店、網路上都買的到

至於怎麼使用呢

這就是又要找到專業的高人做指點了

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第三種方法是做半人工授精

就是將新鮮精液

透過真正用來做人工授精的管子

部分進入子宮內頸再做注射

但這樣做的前提是

必須要選用正確的器械、放入正確的深度

若是直接將未處理未離心過的新鮮精液直接注入子宮腔內

沒有經過子宮頸的篩選和過濾

是有比較高的機率造成宮縮等副作用的

因此

這個方法需要的難度較高、器械取得不易、精液可能需要經過部份處理

就算有專業的高人指點

但由於難度較高

我覺得較不適合提供給一般民眾自我授精使用。

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總結來看

伴侶間的鴨嘴撐開後的自我子宮頸口注射

看起來是最簡單、一般人都學得會、器械較容易取得的方法。

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針對另外一群

希望前往國外接受人工授精(IUI)或試管嬰兒(IVF)的伴侶們

除了最近最惱人的新冠肺炎問題之外

高昂的價格也是讓許多伴侶躊躇不前的原因之一

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針對出國進行療程的伴侶們

可以選擇在國內接受專業的高人安排排卵刺激

在妥善安排好時間的情況下

再前往國外施行取卵手術

並於國外完成胚胎受精與胚胎植入

再回到國內進行安胎與生產

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這樣的好處是

有著較高的成功率之外

可以有A卵B生、AB卵A生、A卵A生等等的方式

以上各種情形

我也剛好都碰過這樣的產婦

可惜遺憾的是

最近新冠肺炎的影響下

一出國就要隔離兩週的問題

讓這樣的方式變成非常的困難。

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今天要講的故事主角

小飛、32歲

月經規則、AMH 3.5、雙側輸卵管檢查都有通

子宮腔有瘜肉，經過專業的高人處理好了

小飛於2019年12月

經過專業的高人調整

做了排卵微刺激

刺激出4 - 6顆的濾泡

內膜13.4mm，有著標準的黃金三條線

然後透過前幾個月專業的高人門診指導之下

小飛的伴侶已經可以熟練的使用鴨嘴與針筒做注射

然後就只經過一次的自我子宮頸注射

小飛於2019年年底正式確認懷孕

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小飛產檢過程一切正常

而就在今天

接近36週的小菲

經專業的高人剖腹生產

產下一對龍鳳胎

哥哥 接近2000gm

妹妹 接近1900gm

母子女三人均安

真是可喜可賀、可喜可賀

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這樣的自我授精過程

從陰道的盲注射

到子宮頸口注射

到子宮內頸的注射

到子宮腔內注射

到最終的試管嬰兒

女女伴侶的懷孕規劃

正好也是不孕症的發展

從自我授精、人工受精到試管嬰兒的過程

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在很多異性夫妻眼中

腳一跨、自然而然就可以完成的懷孕計畫

對這些女女伴侶來說

卻是一道並不容易跨過的鴻溝。

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至於如果你要跟我爭論說伴侶都是女生

會不會對小孩子造成任何不良影響的話

麻煩你可以先參考我之前的文章

裡面有完整的說明：

<世界果然還是光明的系列 – 彩虹不只在天上，更在你我身旁>

https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/402814420303940

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“在這次的故事分享中，有一位專業的高人不斷的出現。事實上，儘管各位沒有受過不孕症的專業訓練，但看到這篇文章的各位，都可以是身邊同性伴侶和他們的孩子，在未來人生中，提供許多協助以及給予平等對待的貴人。”

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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~

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潔媽 - 媽媽帶妳去浪跡天涯

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等待後的溫柔 (今天是超長文..)
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你有多久沒吃過自然熟成的香蕉了
你還記得自然熟成的香蕉有多Q有多香嗎
早上聽前同事說公司某男主管在辦公室裡大發雷霆，手一揮把辦公桌上的東西都掃到桌下，製造出很大的聲響，瞬間辦公室裡鴉雀無聲，只聽到他對著電話大吼:妳是怎麼帶小孩的! 怎麼教兒子的! 簡直跟妳一個模樣，好吃懶做的廢物!
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發生什麼事了這麼失控 世界有點小，剛好這位某男主管我也認識，本身沒有什麼才幹，但祖輩餘蔭幫他撐起一片天，創業失敗過好幾次，最後在親戚企業裡當皇親國戚，享高薪。言談間非常自命不凡總是要踩踏別人幾句，以顯示他的優越。
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多年前曾經有一次我在路上遇見他跟他老婆，打了招呼後閒聊了幾句，他突然開口問我:妳怎麼看起來愁眉苦臉的，是失業沒錢還是股票賠錢
怎麼會有人這樣講話的好歹我也是他老婆的朋友啊，看在他老婆的份上，我沒吱聲，不想害人家夫妻吵架。
他老婆急忙跟他說:你不要亂講話拉，她是因為女兒最近不聽話在心煩。
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此男聽了老婆想緩頰氣氛的回答之後，還不滿意，又道了句:這很正常啊，單親家庭的小孩就是問題兒童啊，長大後男的就混兄弟當八家將，女的高中就中輟當未婚媽媽啊，要看開點拉。
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事隔多年我對這幕還是印象深刻，我不知道到底我是如何忍住的，當時我在職場上的個性還滿悍的，我也不知道為什麼我沒有發飆，甚至沒有反駁他，當下只想著不要讓朋友難堪，別害人家夫妻吵架。是不是單親的孩子注定是未婚媽媽更不是他一個人說的算，至少我就不是。
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今早聽前同事說他們夫妻倆最近吵得很兇，辦公室門關上還聽的到是在鬧離婚，起因是他兒子挑釁同學一言不合打架導致手骨折，但學測在即恐怕沒法應試，此男一時氣起，怪罪都是老婆的錯。有一種人就是這樣，小孩好的優點都是像自己，不好的缺點就是像另一半，這種態度過日子哪能不煙硝四起呢
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每到這種時刻總是讓人感歎，女人挑對象真的很重要，曾經有朋友跟我說” 女孩子沒嫁人以前如果有點能力，再怎麼命不好也不會差到很離譜的程度。真的，打開新聞看看那些真實的社會事件，有關男女婚姻感情糾紛的，總是刷新三觀，但那些事不是發生在火星，或許隱藏在你我周遭，只是成人的世界裡，有些苦不會對他人說，所以不知道原來主角就是你認識的那個他。
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反觀另一個朋友的老公，是個平凡的公務員，有著老派的思維，既不風趣也不帥，個性木訥老實不多話，朋友常笑說他像個不吱聲的擺件，但不論朋友去哪，她老公總是不嫌麻煩接接送送，有時聚會如果晚了，他還會順道送些聚會裡沒人接送的女生朋友回家，夫妻倆都是善解人意體貼他人的人，我其實沒有聽過他講太多話，只有一次在車上，那天我也正為著米蟲的教育在傷神，跟朋友聊著共同的擔心，孩子叛逆期裡硬碰硬對親子關係會是兩敗俱傷，但孩子又不能不教，更不能不管。
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朋友的老公突然說了句: 給孩子多一點時間吧，青春期難免會有橫衝直撞的叛逆，小孩自己也是手足無措，不要硬碰硬強壓，就怕會有反效果，又傷了彼此感情，過了這個彎會慢慢變好的，我們不都也是這樣長大的，這個時間點父母能做的就是耐心的陪伴他們長大。
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朋友嬌嗔的說:你兒子就是被你慣壞的，總是幫著他說話。是不是夫妻之間，總是有一個人會特別寵孩子 他倆的兒子也曾很叛逆，但過了撞牆期後發憤圖強考上了頂大，目前正在國外念研究所，正等著畢業後回國。
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而那位發飆的某男呢
他兒子是老婆人工受孕辛苦求來的兒子，因為家族重男輕女，好不容易才拚來這個兒子，他正等著處處想車拚，想要兒子能有輾壓親族間的優秀表現，但他失望了，聽說他兒子跟他一個樣，講話特別不經修飾的難聽，處處顯露出瞧不起市井小民的優越。
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聽說某男那天大吼大叫老婆讓他丟人現眼，以後叫他在XX社裡怎麼抬頭做人，醜事總是傳得特別快，別人的小孩不是X大就是在國外求學，只有他兒子跟人鬥毆，記過可以用錢擺平，但現在連學測都沒法參加!
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他兒子小時候其實很可愛也算有禮貌，為何長大後會譏諷同學演變成打架，這個爸爸應該要問一問自己。在警訊已經發出的時候還不願意好好冷靜下來思考問題出在哪裡，繼續一昧的怪罪別人，既沒有辦法解決目前的問題，只會製造出另一個爭端。
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這次學測不能參加，真的需要鬧到星火燎原人盡皆知不能讓孩子好好養傷，讓彼此都靜下心來，趁這個互相陪伴的機會多了解孩子，修復家庭緊張的關係轉個彎，先不說學測之後還有指考可以考，就算真的今年不能考了，晚個一年又如何呢 家人彼此間感情的重要性，真的比不上孩子哪年考大學
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晚一年考大學，家人感情依舊和樂
跟早一年考大學，家人關係四分五裂，每天回到家裡只有烏煙瘴氣
日後出社會真的會有人問”你是哪一年考大學的嗎”這問題真有這麼重要
只能說這個時間點的所作所為，就是他日生活寫照所埋下的種子。
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記得當時米蟲正在念國中，處於叛逆期，一個很有主見的小孩在叛逆期有太多衝撞需要磨合，那段時間我的生活三不五時像是被高壓的SPA淋浴柱沖刷著，只是洗的不是療癒，而是第一次經歷孩子叛逆期媽媽特有的擔心、生氣、傷心與沒力，看不清前方迷霧後風景的焦慮。
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那時我得到一個領悟，深感造物者的神奇，為什麼每個小孩的Baby幼童期會那麼的可愛，像小天使一樣黏呼呼的親著黏著媽媽，原來就是要讓”媽媽”這個生物能將小孩疼進心坎裡，愛到骨子裡，這樣才不會在10多年後的叛逆期被氣到棄養小孩。有朋友聽了之後，笑說我的領悟異於常人。
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但我真心認為父母能夠給孩子最大的愛，是對孩子永不放棄，不論他是好是壞。
這世界有很多孩子被父母給遺棄了，又有些孩子在世上第一次感受自己被放棄就是來自於父母，在孩子還在懵懂探索世界的時候就告訴他:你沒用。一句話就扼殺了孩子期待將來的可能性。
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當某男吼著老婆:兒子跟妳一個模樣，好吃懶做的廢物，只會生事。他有沒有想過電話旁兒子的心將何去何從
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照片裡頭的香蕉，是我3個禮拜前在山邊步道上跟一個阿婆買的，很青醜醜的，但我特別喜歡買這種香蕉，沒有點過藥催熟的香蕉，但剛好最近接連寒流，香蕉一直都熟不了，老頭說我一定是買到啞巴香蕉了，但我相信它只是需要時間慢慢成熟，我願意耐心等待，果不其然今天白天回暖了一些些，有一根熟了，我迫不及待的吃了，好香好Q啊，吃完香蕉剛好聽前同事講了這件事，覺得挺感慨的，一個婚姻裡要是有個人想不開，往往遭罪的是一家人。
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生命難免遇到低谷，有些人可以走過，有些人卻是落的一蹋糊塗
春天會不會來 答案不在老天爺手裡，而是在自己的造作裡。
當你可以選擇溫柔的對待別人時，就別出口損人，不論是家人或外人..
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心念轉個彎，生命無限寬。
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有認真看到這裡的請跟我說，我今天從早餐寫到晚餐...........😂