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麻的法課 - 邱豑慶醫師
2019年3月8日
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很久沒來點負能量嗎?
工作了一天,下午昏昏欲睡嗎?

#林北是麻醉科醫師
#叫我麻醉師的私訊我通通沒看到!

今天要講的故事是 『#誠實豆沙包

舒眠麻醉,朦朧麻醉,聽起來好像很美很夢幻?

其實說穿了,那就是我們專業上所講的【靜脈麻醉】。

所謂的靜脈麻醉,就是從手上的點滴,給妳一針,來點會讓妳 睡著/放鬆/失去意識 之類的藥物。

那是甚麼? 那就是 #全身麻醉 的一種!

給你們羨慕一下我老婆的愛心便當!

#燉煮上選鮮嫩牛腱時蔬百匯
#清煮地中海春菊附珍珠玉米筍
#東方口味嚴選手工細麵








(欸。。就是 #滷牛腱,#川燙玉米筍和山茼蒿,加上 #烏龍麵。。。)

這樣命名b格有沒有高大上一點?
這樣舉例懂了嗎?

跟你說這台手術要全身麻醉喔!

妳:『哎唷~好恐怖喔!會不會死掉啊?全身麻醉一聽就很嚴重啊!這樣沒有麻醉醫師可以嗎?』

換個方式,這台手術只需要讓妳 #睡一下,#放鬆一下~ 不用全身麻醉唷,我們用『舒眠麻醉』就可以!我們也有專業的『麻醉師』喲~

怎麼樣?是不是失去戒心了?

畢竟我們當了這麼久的粉專友,各位《麻的法課•友》們來說說聽起來怎麼樣?

『舒眠』耶!是不是給妳一種甜美夢幻的感覺?聽起來特別的高大上!
是不是還以為自己變身奧羅拉公主?
睡醒會有菲利普王子親妳一下?

《註:奧羅拉公主,睡美人的名字,林北特別去跟我小女兒問來的!》

好啦,今天的主題『誠實豆沙包』對吧?

麻醉醫師生涯裡面,總是會遇到大大小小的手術與形形色色的病人。今天的主題就是在靜脈麻醉手術下所遇到的幾個趣聞。

#故事一
這是一台取卵手術。
病人22歲,體態勻稱,面貌姣好的女學生~ 來捐卵的!

我本來以為是因為基因優秀,所以有人付了營養費,希望取得一顆優秀的卵子。

取卵手術時間不長,給予靜脈麻醉藥,無須插管,讓病人自主呼吸即可~

我從點滴推注了一些藥物準備讓病人睡著,#配方保密
(不是啦,畢竟是公開場合,為了以防有心人士用在不法的地方,這個不詳述)

在標靶幫浦慢慢給藥時,病人睡著前的空檔,往往會發生一些事情,聽我慢慢道來。。。

『我是因為師父要我來捐卵消業障的。』

蛤?我聽得滿頭問號!

『因為我白天上課,晚上在八大工作,墮胎很多次了,最近有點不順,所以有去問神。 神說是我墮胎太多,孽障纏身,要捐卵讓嬰靈有再出生的機會。。。。。ooxx※※。。。。』

後面呢?不好意思,鄭重的告訴大家
《#下面沒有了》。

不是我下面沒有了!是故事下面沒有了!

我跟你們說,你們不要歧視那個 #不偷不搶 的女學生!!

大學生晚上去酒店上班你們就說世風敗壞?
那我換個說法,一個酒店失足少女,仍然堅持不懈地在白天去大學旁聽! 有沒有勵志?有沒有感動到掉淚?

為什麼她會跟我說這些?我發誓她絕對不是在call客~,也不是剝皮酒店要我帶8000去找她談心!

那是因為在靜脈麻醉藥生效前,病人處於朦朧的狀態的那幾秒,往往會不小心把當下心裡面執著在意的事情說出來!

為什麼故事都很短,下面都沒有了?
因為她睡著了啊! 醒過來,她也不會記得曾經跟我說過了什麼。。。

譬如像是:
"我跟我老婆說這次來電燒菜花,是因為我去公共廁所坐馬桶的關係,但其實我有去西勢美沒戴套,也不知道有沒有關係。。。"

(編按:菜花是性病,顧名思義是透過性行為傳染的!你是告訴我你跑去幹了個馬桶被傳染?我讀書少,你別騙我!)

"我肚子裡的孩子不是外面等待的那個先生的"

(編按:幹嘛告訴我!!!!我可以不要知道嗎?我怕我等下出去拿看浩克的眼神看你先生! 自帶BGM #綠光)

"我是同志,我不敢跟我爸說"

(編按:乖,孩子,睡吧~睡醒同婚就合法了)

"醫生你長得好像金城武"
(好,我承認這句我自己瞎編的,我又沒有十億身家,也沒有無上限的副卡。。。。)

諸如此類的,我一直都在懷疑,我的工作是醫職還是神職?每每都有人趁那個短短的十幾秒跟我告解~

林北明明一副壞人臉,你看我像神父還是你把我當桌頭?

ㄇㄉㄈㄎ!我可以收自費的告解費嗎?

好吧,身為一個專業的麻醫,身為一個有故事的男人,我會繼續背負著你們沉重的秘密堅強的走下去的!

#私訊問我女學生聯絡方式的通通拉黑封鎖

#我是正直的新好男人兼三寶爸

想繼續聽故事的,不要追蹤我,
#記得追踪粉專。

威廉氏後人 - 李毅評醫師
2020年4月5日
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<點評:七種唐氏症篩檢 - 完整版>

各位好

小弟鍵盤婦產科 - 威廉氏後人

-

經過了一次又一次的查詢

妳是否真正搞懂唐氏症篩檢了呢?

-

對我來說

產檢其實很簡單

如果妳把產檢看做一份考卷

裡面只有三種題目

-

第一種是”送分題”

基本上健保給付的項目,

全部都做就對了。

至於到底做了些什麼?

都正常的話

搞不清楚似乎也沒什麼關係。

-

第二種是”是非題”

大部分的自費項目屬於這一類型,

其實妳只要單純考慮C/P值

幾百塊的加減做,

幾千塊的看一下存摺,

再猶豫一下要不要做就可以了

這類型的檢查通常也都沒什麼風險

最多就多花了點錢,

多抽了幾管血而已。

-

產檢唯一真正需要動點腦筋的:

只有這唯一的一題選擇題

也就是”唐氏症篩檢”應該怎麼做才好

-

這不只是一題選擇體。

還是一題多選題

-

妳可以單做初唐

妳可以直抽羊水

妳也可以先做初唐,再猶豫下一步怎麼做

妳也可以同時又做初唐又做NIPT又抽羊水

當然這樣又花錢又冒破水的風險就是了

.

對於不同的族群

又有著截然不同的答案

-

唐氏症篩檢相當複雜

一共有七種常見的方法

-

完全不知道的

可以參考小弟過去的相關發文

請google 威廉氏後人 + 任一唐氏症篩檢法 即可

-

這七種,分別是:

1. 年齡法
.
2. 第一孕期唐氏症篩檢 = 初唐
.
3. 第二孕期唐氏症篩檢 = 二唐
.
4. NIPT ≒ NIPS ≒ NIFTY ≒ 非侵入性胎兒基因檢測
.
5. 超音波軟指標法
.
6. 羊膜穿刺
.
7. 絨毛膜採樣
.
-
首先,

年齡決定法是最簡單的

基本上卵子年齡幾歲

唐氏症風險對照表格就知道了

值得一提的是

除了唐氏症風險之外

其他數種基因遺傳疾病也和年紀有關

在此給幾個常見年紀讓各位參考

.

唐氏症風險 所有基因遺傳疾病總風險

25歲 1/1250 1/476

30歲 1/952 1/385

35歲 1/250 1/192

40歲 1/100 1/66

45歲 1/30 1/20

-

這裡的年紀,

指的是”卵子年齡”

也就是說

如果妳是幾年前冷凍的胚胎或卵子

或者是高齡跟其他捐贈者借卵者

一切以”卵子年齡”為準

不考慮子宮年齡喔!!!

.

也就是說

48歲的女生,

如果用20歲的卵

唐氏症風險其實很低。

是以20歲計算。

-

初唐、二唐、nipt、羊膜穿刺、羊水晶片、超音波軟指標

這些在過去的文章中都有詳盡的說明了

在此就不再複製貼上

-

其中,

由於超音波軟指標法大家最不熟悉

雖然我以前發過類似的文章

但大家還是針對”心臟小白點”或者”腿骨較短”是否是唐氏症

因而陷入無限的煩惱之中。

.

我也最常收到類似的提問:

“威廉醫生您好:我初唐低風險,29歲,但超音波發現心臟有小白點,請問我應嘎抽nipt或抽羊水嗎?”

這是一個超級萬年考古題

但我還是會一直收到這樣訊息。

-

所以

我決定直接把公式提供給大家

請大家自己練習計算看看囉。

-

異常項目 唐氏症比例 正常比例 風險倍數 單一項目風險倍數

頸部增厚 33.5% 0.6% x 53.1 x 9.8

肱骨過短 33.4% 1.5% x 22.8 x 4.1

腿骨過短 41.4% 5.2% x 7.9 x 1.6

腎盂水腫 17.6% 2.6% x 6.8 x 1.0

心臟白點 28.2% 4.4% x 6.4 x 1.1

.

也就是說

如果妳本來初唐的風險是1/10000

妳在高層次也只發現”單一一個”心臟小白點的問題

妳的風險就變成1.1/10000

那妳當然不需要特別擔心

.

但如果妳同時出現多個不正常的現象

頸部又厚、手又短、腳也短、心臟也有小白點

妳又只有做過二唐的話

那我就會強烈建議妳應該去抽羊水

-

這是一個風險疊加的概念

如果妳老公只是某一次電話沒接到

這是否暗示他有小三呢?

通常這只是一個”意外發現”

不代表什麼。

.

但如果妳老公常常不接電話、手機待機畫面是別人的照片、半夜常常不明原因出門

這樣妳再高度懷疑妳老公不遲。

.

所以

各位不要再為了一個心臟小白點半夜睡不著覺了

很低的風險x1.1 = 還是很低的風險

便宜的餐廳,

多付了一成服務費

還是很便宜的。

只要記得保持防疫社交距離就好。

-

為了讓各位知道超音波軟指標法在所有唐氏症篩檢中

到底有多不準確

這邊簡單提供各位這種檢查的偵測率

這裡的疾病偵測率

指的就是:”如果妳小孩真的有唐氏症,用這個方法抓出來的機率多少”

檢查方式 疾病偵測率

羊膜穿刺 / 絨毛膜採樣 ~100%

NIPT 99.7 %

初唐 + 二唐 (二階段流程) 92 - 97%

初唐 87 - 92%

二唐 70 - 86%

超音波軟指標 68 - 73%

-

我們也可以從上述的表格中看出來

目前針對唐氏症篩檢裡面

單用超音波或單做二唐,

大概是最不ok的作法

準確率無法達到九成以上。

-

至於大家第二常問的:

如果已經確定要抽羊水、或者我已經決定要抽NIPT

我是否還需要做初唐?

-

關於這個問題,

我在這裡提供一個很重要的資訊給各位

在2016年,

一個大型的研究中指出:

針對一共55113個產婦接受初唐檢查:

其中 341個頸部透明帶 >3.5mm

在這之中

有164個孩子確定染色體異常,佔48.1%。

值得一提的是

對於另外139個染色體正常的孩子

仍有28個結構異常!

佔這些染色體正常的孩子中的20.1%!

-

也就是說

羊膜穿刺跟NIPT固然有他們強大的準確率

但他們針對結構的問題

並沒有任何的診斷力。

.

因此

如果是已經確定要抽羊水或NIPT的媽媽們

我仍舊建議

應該接受”初唐的超音波部分”檢查

才能夠彌補羊穿或NIPT的不足

.

當然你會說,

20幾周再照高層次還不是一樣可以偵測出來

是沒錯啦,

但我還是認為

很多問題

如果可以更早期發現

對妳的身心靈的傷害會比較小

比如說嚴重的無顱畸形、斷臂殘肢、胎兒水腫等等問題。

-

至於如果妳想知道的是關於雙胞胎的問題

首先

初唐跟羊穿是一定可以使用

這個沒什麼問題

.

唯一困難的是NIPT對於雙胞胎到底是否可行?

首先,同卵雙胞胎是確定不受影響

畢竟兩個孩子的染色體組成完全相同

至於異卵雙胞胎:

目前NIPT的唐氏症偵測率為98.2%

因此原則上是可以。

.

但比一般單胞胎更容易出現檢驗失敗:(24.5% vs 2.1%) 。

原因是因為可能出現雙胞胎DNA碎片比例落差懸殊

比如說8%的A寶,但只有1%的B寶

這樣就無法發報告

當然通常這樣的情況

NIPT廠商應該要退錢給妳

然後妳就乖乖去抽羊水了吧

.

另外,

如果是多胞胎合併胚胎萎縮

則不適合NIPT。

因為齁

如果一個萎縮一個存活

NIPT報告出來一個正常一個唐氏症

沒有人可以告訴妳

是否是正常的那個存活

而不是唐氏症那個存活

.

因此,

如果是多胞胎合併胚胎萎縮

NIPT就完全不要想了。

-

最後一個網友常見的問題

叫做胚胎切片(PGS)後是否仍需要做唐氏症篩檢的問題

這是一個非常嚴重的錯誤觀念

身為同時擁有婦產科專科、高危險妊娠專科、跟人工生殖專科醫師執照的我

必須再三跟各位強調:

根據美國生殖醫學會及歐洲生殖醫學會共同的聲明

由於胚胎切片時切片的位置是胚胎的外殼

也就是未來發育成胎盤的地方

並不是切片在未來發育成胎兒的內細胞團上

因此胚胎切片結果對於胎兒的情況仍是”不確定的”。

-

美國生殖醫學會及歐洲生殖醫學會均建議

“PGS過關的產婦仍應依照產檢準則接受唐氏症篩檢。”

-

至於妳問我說這樣結果不一致的比例高不高

根據統計

胚胎切片與胎兒情況不同的比率高達:6.8% - 10%。

因此

沒有人說高齡做了PGS過關就可以放心不會是唐氏症

這是一個非常嚴重的標準錯誤答案!!!

-

以上這些問題

是我在這段時間陸陸續續收到許多網友寄來的詢問

我一次完整地跟各位做說明

當然啦

如果你有看我的直播

應該都學會了。

-

對我來說

要搞懂唐氏症篩檢很簡單

就很像選手機一樣。

選手機有以下這些方法:

1. 看出廠年份:十年以上的舊手機可能壞掉的風險就高

2. 看各個角度的照片。從中推敲手機不正常的可能。

3. 查詢重量、電力、容量等間接資訊。

由這些間接資訊去了解一支手機,想當然是比較不準確的。

4. 盜取手機公司碎紙機的機密資料,再拼湊起來分析。
這是一個特好的方法,但成本高昂,也還是有錯誤的可能。

5. 直接拆開來看,但小心別弄壞了。
這是一個最好的方法,唯一的缺點就是有弄壞手機的可能。

.

如果你已經完全理解各種唐氏症篩檢方法

我相信妳能夠知道我在這段選手機的說明中代表的涵義

希望這關於唐氏症的最後一篇文章

能夠提供各位

迷失在唐氏症篩檢的十字路口上的媽媽們

一些正確的指引方向。

-

以上

一些淺見

提供參考

-

參考資料:

1.2007 January ACOG Practice Bulletin.

2.J Med Screen.Mar;23(1):1-6.

3.Ultrasound Obstet Gynecol 2015; 45:61.

4.Fertil Steril 2016; 105:49.

-

~鍵盤婦產科 威廉氏後人~

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母母女子
2021年1月3日
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最近粉專多了很多新朋友認識我們一家!
先謝謝ETtoday新聞雲的分享
在此澄清一個報導內容上的錯誤:
其中提到”即便擁有兩人的DNA”
我們是以世平的卵子,與精子(來源精子銀行)配對成受精卵後,形成胚胎植入小雨的體內,順利著床。擁有今日的豆豆。
今日的豆豆並沒有兩位媽媽的DNA,是世平的卵子與捐贈的精子,藉由小雨的母體懷孕誕生。
我們是進行試管嬰兒(ivf)沒有基因編輯與改造。
也謝謝所有有看到報導的人與新朋友們

▶️紀錄片《非法母親》
https://youtu.be/ImiazItXPpo

▶️ 《非法母親》原聲帶
https://youtube.com/playlistlist=PLlFi4_n-n3bHYQjdM3lcexHMZ2BQrGo19

紀錄觀點
2019年2月26日
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#基因編輯的嬰兒誕生後....
#客製化寶寶將成真?👶

自古以來,人類一直以自然的方式生育,但最新基因科技,提供更多可能性——凍卵、選擇寶寶性別🚹🚺、眼睛顏色、遺傳篩檢、DNA剪刀、三親嬰兒等,電影《千鈞一髮》中的客製化寶寶似乎很快會成真。

人工授精原本為了幫助不孕,或有嚴重遺傳疾病的夫妻。然而父母都有「望子成龍、望女成鳳」的渴望,自我滿足和醫療的界線在哪裡?

★【訂製理想寶寶】#優生學 #基因 #遺傳篩檢 #不孕
● 3/1週五晚間10點┃公視主題之夜┃公視13頻道
● 網路直播┃https://youtu.be/_isseGKrquc
★與談來賓:台大兼任助理教授、生物人類學者王道還
   

  
#全球每年約有35萬個試管嬰兒
自1978年,第一名試管嬰兒誕生迄今,體外人工授精的生殖技術已經發展超過四十年,全球每年約有35萬個試管嬰兒。西方國家中,百分之三的嬰兒是試管嬰兒,其餘國家則是千分之三。
   
         
#生男生女這件事與其求神拜佛
#不如改信遺傳學家
#篩選疾病外觀缺陷
現在醫學遺傳學,決定了什麼對孩子最好,在胚胎植入前遺傳篩選。法國可以合法檢測,近120種嚴重遺傳疾病, 除了重大殘疾或早夭的嚴重疾病,英國則正在研究,導致外觀缺陷的基因, 例如斜視。
  
 
本片帶你探索不可思議的,醫療輔助生殖的世界,
走訪全球最大精子銀行,卵子銀行,讓你大開眼界
從科技,歷史,道德,優生學,疾病,
各種角度探討人工受孕與基因篩檢,
充滿辨證哲思,讓人重新思考人類未來與生命價值!

        
   
#凍卵 #捐精 #讓卵子變年輕
#遺傳的命運 #科學能取代自然?
#先淘汰或去適應 #用智商將捐精者分類
#魯蛇基因會消失嗎?
#父母該決定孩子的樣子嗎?
#爸媽從小不斷用自然就是美 教(洗)育(腦)小編 (ㆆᴗㆆ)

★ 了解更多:http://goo.gl/Vn3zyi
■ 公視主題之夜|首播週五22:00;重播週六凌晨 7:30
■ 公視三台|首播周日13:00;重播周一凌晨1:00

派派?
派派?
2019年10月6日
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.
想跟各位分享捐卵歷程
今天是我捐卵的日子108.9.27,在這個過程中,首先我已經等了一年的時間正在配對等到了想要我卵子的媽媽我才開始進行這個療程,原先我會想要捐卵是因為我的工作,我除了是一名直播主、平面模特兒外、我還是一位美甲師,在我的工作領域上我會遇到很多形形色色的女孩,那也聽了很多故事才讓我真正的覺得不孕媽媽真的很辛苦⋯。
於是我很簡單的想法既然他們沒辦法,需要別人的卵子來幫助懷孕寶寶,那我就成為那個捐卵者吧,過程中抽了無數多次的血,檢查黃體素是否正常,染色體是否正常,驗尿,內診照超音波,和打肚子上的針,最後手術取卵,這些過程中更讓我心疼那些沒有辦法懷孕的媽媽,我真希望我的卵子ㄧ次就可以在他的身上成功不要讓他受這麼多的痛苦,雖然療程上只有短短11天(療程,不含先前的健康檢查),但⋯我雖然只是一個捐助者,我內心的壓力也是很大,讓我更捨不得那些無法自然懷孕的媽媽們,我印象很深刻有一針要自己自行打得破卵針是我人生第一次拿針扎在我的肚皮⋯。(怪)
過成很順利,現在發文的我是因為我一切平安,身體也養好了,才讓大家知道,不想讓你們擔心。
#謝謝自己真的很棒
#辛苦全天下的媽媽
#謝謝醫院的所有人員
#希望我的基因很好未來的那個你健康
#我給予最大的祝福😊

Vic |北藍先生 talk talk life |文章分享
Vic |北藍先生 talk talk life |文章分享
2021年5月14日
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#文末有贈書資訊
邁可・桑德爾教授所撰寫的《訂製完美》並不是像《正義》一書聞為最有名或最暢銷的著作,然而卻是爭議性最大與影響最深遠的一部作品。
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你常常聽到基因改造、基因工程,你知道它離你的生活有多近嗎?這本書頁數不多,卻能在一波波的論證中瘋狂扭動大腦,你會發現自己在眾多立場中孤立無援。
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#我們要生下一個失聰的小孩
幾年前,一對同性戀伴侶決定擁有一個孩子,由於兩人都失聰,並以此為傲,所以她們決定這個孩子最好也是聾人,因此尋找家族中五代皆是聾人的男人精子,試圖想要生下與他們同樣失聰的孩子,而《華盛頓郵報》的報導讓他們受到廣大的輿論譴責,絕大多數的責難集中於指控她們蓄意將殘疾加在自己孩子的身上。杜薛諾和麥科拉否認耳聾是一種殘疾,並且聲稱:「我們不認為我們所做的,跟許多異性戀伴侶想要孩子時的作法有多大的不同。」
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如果失聰的父母利用基因工程生下了耳聾的孩子不能被接受,是錯誤的。那麼那些砸錢想要找到身高180以上、大學讀台大,試圖找到優質精子或卵子捐贈者的行為又是正確的嗎?
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「事先設計把孩子訂製成聾人有錯嗎?」
「如果是的話,又是哪裡做錯了——是耳聾的部分?還是設計這個行為?」
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#基因科技將成為人類下一個軍備競賽
當有人不把基因療法用在治療疾病,而是超過健康的範疇,讓自己提升到標準之上時,面對的不只是道德上的問題,更是一場即將爆發的軍備競賽;當棒球選手擊出全壘打的那一刻,我們驚嘆的不再是選手超乎預想的抗壓性以及千錘百鍊,而是藥商精湛的技術,而當人類的平均標準提高時,我們就必須更加地依賴基因科技,就像是霓淨思面膜的長期降價已經變成常態,價格再也回不去了,為了更好的表現、更好的銷售成績,要玩吃不完、老闆跳樓跳不完。
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#基因戰火的燃起來自父母狂妄的愛
面對基因改良的發展,我們進行有限度的發展,我們恐懼孩子的未來只剩下紅藍色的藥丸,於是我們止步於那扇門人類進化的門檻之前,但卻仍在做著一樣的事情。無止盡的課程學習、補習班、鋼琴、體育訓練,身為一個21世紀的新生兒,從早上到學校上課到晚上進行額外學習,回家就是倒頭一睡,隔天鬧鐘響起,機器人般的生活著。甚至有家長為了讓孩子取得好成績進入高等學校,試圖讓自己的孩子患上或是假裝患上「學習障礙症」,讓SAT的作答時間增長,當家長求好心切達到瘋狂,孩童對於是否要發展基因工程一點都不在意,差別只在推他們進入地獄的是誰罷了。
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#優生學的狂妄 #絕育法律
不受歡迎的基因應該停止繁殖?1097年印第安納州正式通過第一條強制精神病患、受刑人和貧民絕育的法律,並且超過六萬個基因「有缺陷的」的美國人接受絕育手術,並在1927年正式支持絕育法律符合憲法,而當時的霍姆斯法官在八比一多數支持絕育法律的意見書提到:「社會能防止明顯不健全的人繁衍後代,這對全世界而言比較好,三代弱智已經足夠了。」
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#希特勒 #納粹主義 #大屠殺 #猶太人
而美國火熱的優生學在德國有了仰慕者 #希特勒,他認為優生學必須更系統地執行,才能表現出人類最人道的行為,從此人類將省去數以百萬計不要的苦難,全體都可以得到健康改善。
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1933 年 7 月 14 日,德國通過「遺傳病病患後代防止法」,針對罹患遺傳性疾病患者強制實施絕育手術。其中包括:天生智障、精神分裂症、躁鬱精神病、遺傳性癲癇、遺傳性杭丁頓舞蹈症、遺傳性眼盲或耳聾、嚴重的遺傳性身體缺陷以及嚴重酗酒者。
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#T4計畫
而最後希特勒的優生學超過了絕育,最後竟演變為種族清洗的大屠殺,1939 年 9 月德國入侵波蘭引爆二次世界大戰後,為了騰出醫療資源給前線受傷的士兵,開始秘密展開「T4 行動」,直接對前述法律所指的遺傳病病患時實施安樂死。沒多久,「T4 行動」擴及所有猶太病人,再來,即使是健康的猶太人也被送入集中營,成為安樂死的對象,六百萬猶太人因此慘遭屠殺。
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#反思
基因科學有限的發展,仍然是我們還保有選擇權的時候。基因工程對於人類社會的福祉有目共賭,以胚胎科技或基因療法的出現,幫助了眾多癌症病患、唐氏症、失智等患者,但當我們今天運用了醫療方法進行了非醫療的目的時,這一切都會向瑞凡一樣,回不去了,永遠不要小看人性,而這本書帶給你的沒有答案,僅有反思,沒有真相,只有更靠近真相。
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🔥🔥書本轉移資訊🔥🔥
把書本的價值延續下去!加上我家書櫃爆炸💦
如果你喜歡《訂製完美》給自己一個機會學習!
這本書給你謝謝你想要閱讀跟成長的心!
#留言 #標記一個人 #追蹤 #完成 #運費我出
#北藍先生 #711門市寄送 #邁可桑德爾 #正義 #訂製完美

陳菁徽
陳菁徽
2021年8月13日
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自從試管嬰兒補助案開跑
許多高齡的夫妻又重新燃起生兒育女的意願🤩
也有已超過補助年齡條件
再次諮詢人工生殖的可能性
/
身為醫師的職責🧑🏻‍⚕️
是就每一位病人的背景
(包括夫妻年齡/抽血值/超音波檢查報告/過去人工生殖療程病歷等)
誠實告知試管嬰兒在這對夫妻條件下
可預期的國內國外懷孕率/活產率
以及在生殖中心內部的統計數據
讓夫妻們就透明的資訊去醫病共同決策
是否進入試管嬰兒療程🧪
/
畢竟試管嬰兒療程是『部分』自費的醫療項目
也有許多夫妻有預算考量💰
希望在可負擔的費用之內
能夠抱著寶寶回家
因此不管是基因/年齡/過去手術化療過
無法獲得健康卵子
或是實際條件懷孕率低📉
無法負擔多次療程
合法的借卵/捐卵成為越來越被接受的方式
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也許因為我們是女醫師生殖機構
愛心捐卵的善心天使常常會來與我們做諮詢👼
且一併評估她們的身心狀態
感謝 @dr.tzuyuhung 精心整理出
她最常遇到愛心天使們問她的問題
傳送門👉🏼 https://www.facebook.com/108445260804170/posts/334855754829785/d=n
我自己接觸這些年輕的天使們
有些甚至自己生過寶寶
也常常告訴她們一些我親眼見證的故事
因為她們一念的善心
圓滿獲得寶寶的家庭
解決原本緊張的長輩關係夫妻關係
醫師/諮詢師/護理團隊共同對愛心捐卵天使們的
完整諮商與評估
也輔助#宜蘊實驗室建構源源不絕的#卵子庫
縮短有此需求的夫妻圓夢的時間♥️
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在閨蜜幫助過很多對最終選擇借卵/捐卵的夫妻中
有第一次看診經過諮詢就直接決定
也有無數次試管嬰兒療程後
陷入無可用卵子的輪迴最終合乎法規申請捐贈卵子
很榮幸這些最終快速透過配對為人父母的夫妻
都常常定期與閨蜜分享親子的照片
我發現真正與孩子的連結🔗
並不是生理上是否為完全染色體相關
每日每日的互動才是建立親子感情的基礎👨‍👩‍👧‍👦
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想了解更多借卵/捐卵的細節
@dr.chu.ivf
請看👉🏼 https://www.facebook.com/643646682937966/posts/884397428862889/d=n

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